Мазь для наружного применения 40г
1 туба содержит
активные вещества: хлорамфеникол (левомицетин) – 0.30 г,
метилурацил –1.60 г
вспомогательные вещества: макрогол 1500, макрогол 400.
Мазь белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Антибиотики в комбинации с другими препаратами для лечения заболеваний кожи.
Код АТХ D06С
Фармакодинамика
Комбинированный препарат для местного применения с антимикробным, репаративной и противовоспалительным действием. Хлорамфеникол (левомицетин), что входит в состав препарата, оказывает антимикробное действие, механизм которого связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Действует бактериостатически, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (стафилококк, стрептококк, синегнойная и кишечная палочки). Метилурацил ускоряет процессы клеточной регенерации, способствует рубцеванию ран и оказывает противовоспалительное действие. Полиэтиленоксидная основа адсорбирует раневой экссудат, потенцирует активность лекарственных веществ. Препарат легко проникает в ткани без повреждения биологических мембран, однако степень системного всасывания после применения препарата на кожу, раны и слизистые оболочки неизвестен.
Фармакокинетика
Хлорамфеникол плохо проникает через неповрежденную кожу и слизистые оболочки, при нанесении на поврежденную кожу, в полости и раневые каналы всасывается.
Максимальная концентрация в крови достигается через 2-4 часа, в течении 4-5 часов после нанесения хлорамфеникол определяется в крови. Препарат проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, попадает в грудное молоко. Является ингибитором цитохрома Р-450 печени. Выводится преимущественно с мочей в виде неактивных метаболитов, частично с желчью и калом.
Метилурацил плохо проникает через неповрежденные ткани, накапливается в поверхностных слоях кожи и слизистых оболочек, на которые нанесены мазь. Практически не оказывает резорбтивного действия.
- гнойные раны (в т.ч. инфицированные смешанной микрофлорой) в первой (гнойно-некротической) фазе раневого процесса.
Лекарственное средство предназначено для наружного применения взрослым и детям старше 3 лет.
Мазью пропитывать стерильные марлевые салфетки, которыми следует заполнить рану.
Возможно введение мази в гнойные полости через катетер (дренажную трубку) с помощью шприца. В таких случаях мазь предварительно подогревать до 35-36 °С. Перевязки выполнять ежедневно до полного очищения раны от гнойно-некротических масс и до начала их грануляции. При большой площади раневых поверхностей суточная доза мази в пересчете на хлорамфеникол (левомицетин) не должна превышать 3г.
Мазь применять с первых суток повреждения течение 4 дней. Меколь не рекомендуется применять длительное время, так как возможен осмотический шок в неповрежденных клетках. На 5-7 сутки лечения рекомендуется изменить мазь на препараты, восстанавливающие целостность поврежденной ткани.
Местные реакции: раздражающее действие, контактный дерматит.
Cо стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, ретиколоцитопения, апластическая анемия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферический неврит, головная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, жжение, ангионевротический отек.