Бетлибен (мазь): инструкция по применению

Мазь для наружного применения 0.05 % 25 г  

100г мази содержат

активное вещество - бетаметазона дипропионат 0.0643 г (эквивалентно бетаметазону  0,0500 г), 

Мазь серовато-белого цвета без запаха

Глюкокортикостероиды для местного лечения заболеваний кожи. Глюкокортикостероиды активные. Бетаметазон

Код АТХ D07AC01

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Бетлибен отсутствуют. Бетаметазон всасывается через кожу в зависимости от принятой дозы и уровня повреждения рогового слоя кожи. Предполагается, что абсорбируется не более 5% от принятой дозы. Абсорбированный бетаметазон метаболизируется в печени путем гидролиза и окисления и выходит через почки. Проникновение и абсорбция зависят от состояния эпидермального барьера (воспаление и кожные заболевания повышают всасывание).

Около 64% бетаметазона связывается с белками плазмы. Период полувыведения составляет 6,5 часов. Менее 5% от сывороточной концентрации бетаметазона выводится с мочой в неизменном виде. Большая часть поглощается под окклюзионной повязкой из-за увеличения местной температуры и влажности.

Фармакодинамика

Активное вещество мази Бетлибен - бетаметазона дипропионат является синтетическим адренокортикостероидом, предназначенным для лечения кожных заболеваний. Препарат является аналогом преднизолона. Основной эффект Бетлибен мази - противовоспалительное действие, связанное с уменьшенным образованием и высвобождением различных медиаторов воспаления кинина, гистамина, лизосомальных ферментов, простагландинов, лейкотриенов и комплементов. Противовоспалительное действие кортикостероидов, включая бетаметазон, основано на ингибировании фосфолипазы А2. В связи с этим, снижается образование арахидоновой кислоты, предшественника простагландинов и лейкотриенов. Кортикостероиды подавляют миграцию лейкоцитов и макрофагов, что приводит к снижению проницаемости и расширению кровеносных сосудов.  Вследствие этого происходит уменьшение пропитывания сыворотки в ткани, а также снижение отека и зуда. Бетаметазон замедляет хемотаксис в воспаленной области, приводящее в конечном итоге к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Местное применение бетаметазона является эффективным в лечении некоторых дерматозов и дерматитов благодаря противовоспалительному, противоаллергическому, противоотечному и антипролиферативному действиям.

При системной абсорбции может проявляться системное действие, например, задержка воды в организме, гипертония, угнетение функции надпочечников, язвенная болезнь.

-  себорейный,  атопический дерматит, нейродермит

-  экзема

-  псориаз

-  фотодерматит

-  контактный дерматит

-  идиопатический зуд аногенитальной области

-  местные буллезные изменения кожи

-  узловатый муциноз кожи

-  реакции гиперчувствительности кожи на укусы насекомых

Взрослым

Очень тонкий слой  Бетлибена мази наносят на поврежденный участок кожи  два раза в день легкими массажными движениями. После появления эффекта кратность аппликаций сокращают до 1 раза в сутки.

Мазь используется для лечения хронических сухих дерматозов.

В случае более тяжелых поражений частоту нанесения препарата необходимо увеличить. Длительность курса лечения определяет врач в зависимости от тяжести и течения заболевания.

Бетлибен мазь не должен использоваться с окклюзионной повязкой.

Детям

При местном применении бетаметазона у детей существует риск системной абсорбции  и, следовательно, выше проявляется системная токсичность из-за большей площади поверхности кожи по отношению к весу тела, а также из-за незрелого рогового слоя кожи.

Местно

- кожная и эпидермальная атрофия

- стероидная пурпура

- повышенная чувствительность кожи в виде покраснения, зуда и жжения

- стероидные угри

- сухость кожи

- фолликулит

- гипертрихоз

- потница

- гипопигментация

- стрии

- миалгия

- аллергический контактный дерматит

- вторичные кожные инфекции вследствие ослабления иммунной системы

Системные побочные эффекты

- угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы

- замедление роста

- отставание в прибавке веса

- повышение внутричерепного давления

- синдром Кушинга

- гастрит, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ