[новый] mobile_300x300_под_шапкой_прямые_инструкции(1)

[новый] desktop_перетяжка_инструкции_под_шапкой_прямые

[новый] Перетяжка инструкции прямые (под шапкой)

[новый] mobile_300x300_инструкции_1

[новый] Перетяжка инструкции 1 (после "Cостав препарата")

[новый] mobile_300x300_инструкции_2

[новый] desktop_перетяжка_инструкции_2

[новый] Перетяжка инструкции 2 (после "Способ применения и дозы")

[новый] mobile_300x300_инструкции_3

[новый] desktop_перетяжка_инструкции_3

[новый] Перетяжка инструкции 3 - inpage (после "Показания к применению")

mobile_инструкции_после_Где купить

[новый] Промо-борд инструкции под «Где купить»

[новый] mobile_300x300_инструкции_4

боковой_промоборд desktop_300x600

Боковой промоборд по-умолчанию (desktop)

- повышенная чувствительность к активному веществу, другим нитратам, или к любому из вспомогательных веществ


	 - артериальная гипотензия (систолическое давление менее 90 мм рт. ст.)


	 - сосудистый коллапс


	 - закрытоугольная форма глаукомы


	 - шок


	 - острый инфаркт мио­карда с низким давлением заполнения левого желудочка


	 - токсический отек легких


	 - геморра­гический инсульт


	 - состояния, сопровождающиеся снижением давления заполнения левого желудочка (изолированный митральный стеноз, констриктивный перикардит)


	 - гипертрофи­ческая кардиомиопатия


	 - одновременный прием с ингибиторами фосфодиэстеразы (например, силденафил, варденафил, тадалафил)


	 - анемия, повышение внутричерепного давления (в том числе после перенесенной черепно-мозговой травмы), брадикардия, тампонада сердца, аор­тальный стеноз»


	 - беременность, период кормления грудью,


	 - детский возраст до 18 лет


	 - непереносимость лактозы, недостаточность лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Противопоказания

На фоне приема нитроглицерина возможно значительное снижение артериального давления и появление головокружения при резком переходе в вертикальное положение из положения «лежа» или «сидя»; при употреблении алкоголя, выполнении физических упражнений и жаркой погоде.

Необходимые меры предосторожности при применении

Гипотензивное действие препарата может быть чрезмерным в случае неконтролируемого одновременного приема гипотензивных средств, трициклических антидепрессантов, алко­голя, диуретиков, бета-адреноблокаторов, ингибиторов моноаминоксидазы (МАО). С осто­рожностью следует принимать нитроглицерин с прокаинамидом, так как возможно усиле­ние гипотензивного эффекта и развитие коллапса.


	 Совместное применение нитроглицерина с ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5, которые используются для лечения нарушений эрекции или легочной гипертензии, строго противо­показано из-за риска развития тяжелой гипотензии. Применение нитроглицерина возможно не ранее чем через 24 часа после приема препаратов, содержащих силденафил и варденафил, не ранее чем через 48 часов после приема препаратов, содержащих тадалафил. N-ацетилцистеин может усиливать сосудорасширяющее действие нитроглицерина. Вероятность развития толерантности возрастает при использовании в сочетании с препара­тами нитратов пролонгированного действия.


	 Препараты, которые вызывают сухость во рту (например, антихолинергические, антимускариновые), могут уменьшить эффективность нитратов, применяемых сублингвально в ре­зультате снижения всасывания.


	 Антикоагулянтный эффект гепарина может снижаться при одновременном применении с нитратами. Ранний и частый мониторинг эффективности антикоагулянтной терапии реко­мендуется при сочетанной терапии нитратами и гепарином.


	 Усиление гипотензивного эффекта апоморфина может происходить в результате сопут­ствующего применения нитроглицерина.


	 Алкалоиды спорыньи, препятствуя коронарной вазодилатации, вызываемой нитратами, мо­гут усиливать стенокардию. Нитроглицерин может уменьшить эффект первого прохожде­ния и метаболизм дигидроэрготамина.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

К нитроглицерину при частом применении может развиваться привыкание, требующее по­вышения дозировки.


	 Выраженность головной боли на фоне приема препарата может быть уменьшена снижением его дозы и/или одновременным приемом валидола.


	 В период лечения не допускается употребление алкоголя.


	 С осторожностью применять при цереброваскулярной патологии, тяжелых заболеваниях печени или почек, гипотиреозе, гипоксемии, недавно перенесенном инфаркте миокарда, первичной легочной гипертензии, мигрени, склонности к развитию ортостатической гипо­тензии, недостаточности питания, дефиците метгемоглобинредуктазы, глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы.


	 Для предупреждения гипотензии рекомендуется принимать нитроглицерин в положении лежа или сидя. Прием нитроглицерина в положении стоя может не только способствовать обморочному состоянию, но и ослаблению антиангинального действия, развитию синдрома «обкрадывания» (усиление ишемии миокарда), особенно у пациентов с распространенным атеросклерозом коронарных сосудов.


	 Если симптомы стенокардии не прошли после приема трех доз препарата, пациенту следует немедленно обратиться к врачу.


	 С целью предотвращения развития толерантности рекомендуется ежедневно выдерживать интервал между приемом нитратов (8-12 часов). В случае развития толерантности следует временно прекратить прием препарата (на несколько дней) и заменить его антиангинальными средствами других фармакотерапевтических групп.


	 Следует строго соблюдать условия хранения препарата. При нарушении целостности упа­ковки или условий хранения эффективность препарата может снижаться.


 Вспомогательные вещества


	 Из-за содержания лактозы, препарат противопоказан пациентам с редкой врожденной непе­реносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Специальные предупреждения

Безопасность применения в период беременности и лактации не доказана. Во время бере­менности и грудного вскармливания прием препарата возможен только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Во время беременности или лактации

При управлении транспортным средством или при управлении механизмами, которые тре­буют повышенного внимания, следует помнить, что прием препарата может привести к снижению скорости реакции.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Режим дозирования


	 Применяют взрослым.


	 Назначая препарат впервые, необходимо исследовать его влияние на уровень артериального давления. Контроль эффективности применения препарата необходимо осуществлять по частоте сердечных сокращений и уровню артериального давления.


	 Нитроглицерин следует принять сразу при первых же признаках приступа стенокардии. Обычная доза препарата - 1 таблетка под язык. Если приступ стенокардии не купирован в течение 5 минут необходимо принять еще 1 таблетку препарата Нитроглицерин.


	 При отсутствии терапевтического эффекта после приема 2-х таблеток необходимо немедленно обратиться к врачу. Максимальная разовая доза – 2 таблетки, максимальная суточная доза -6 таблеток. При частых приступах стенокардии целесообразно применять пролонгированные препараты нитроглицеринового ряда.


 Особые группы пациентов


 Дети


	 Эффективность и безопасность не установлены для возраста младше 18 лет.


 Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью


	 С осторожностью следует назначать препарат при выраженных нарушениях функции печени и/или почек.


 Метод и путь введения 


	 Одну таблетку положить под язык и держать во рту до полного рассасывания, не глотая. Обычная доза препарата – 1 таблетка под язык. Таблетку нельзя разжевывать!

Передозировка

Параметры частоты нежелательных реакций определяются следующим образом: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, но &lt;1/10); нечасто (≥ 1/1000, но &lt;1/100); редко (≥ 1/10000, но &lt;1/1000); очень редко (&lt;1/10000); частота неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным).


 Очень часто:


	 - пульсирующая головная боль


 Часто:


	 - головокружение


	 - сонливость


	 - тахикардия


	 - ортостатическая гипотензия


	 - астения


	 - ощущение жжения в месте применения


	 - снижение артериального давления


 Нечасто:


	 - обморок


	 - усиление симптомов стенокардии


	 - сосудистый коллапс


	 - приливы к коже лица


	 - тошнота


	 - рвота


	 - аллергические кожные реакции


 Редко:


	 - брадикардия


	 - цианоз


 Очень редко:


	 - церебральная ишемия


	 - двигательное беспокойство.


	 - изжога


	 - неприятный запах изо рта


	 - эксфолиативный дерматит


	 - сыпь


	 - метгемоглобинемия


	 - нарушение дыхания


 Частота неизвестна:


	 - повышенное глазное давление


	 - гипоксемия


	 - сердцебиение


	 - слабость


 При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов


	 РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий»


	 http://www.ndda.kz

Описание нежелательных реакций

Одна таблетка содержит


 активное вещество – нитроглицерин с глюкозой 5 мг


 вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон (поливинилпирролидон), кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат, кросповидон CL.

Состав

Таблетки от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской с двух сторон и риской с одной стороны.

Описание внешнего вида, запаха, вкуса

По 40 таблеток в банки полимерные для лекарственных средств.


	 Одну банку вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в пачку из картона.

Форма выпуска и упаковка

3 года


	 Не применять по истечении срока годности!

Срок хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25оС.


	 Хранить в недоступном для детей месте.

Условия хранения

Без рецепта.


	Сведения о производителе 
	 ООО «Озон», Российская Федерация 
	 Россия, 445351, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Песочная, д.11. 
	 Тел./факс: 8 (84862) 29003 
	 Тел.: +79874599991, +79874599992 
	 E-mail: ozon@ozon-pharm.ru 
	Держатель регистрационного удостоверения 
	 ООО «Озон», Российская Федерация 
	 Россия, 445351, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Песочная, д.11. 
	 Тел./факс: 8 (84862) 29003 
	 Тел.: +79874599991, +79874599992 
	 E-mail: ozon@ozon-pharm.ru 
 Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства: 
	 ИП «Нестеренко А.Е.», Республика Казахстан, 
	 050000, г. Алматы, ул. Муканова, д.104 
	 Тел.: +77273271602, +77077862629, +77058887587 
	 Факс: +772727996659, 
	 Е-mail: pharm_vigilance@mail.ru; ip_n_nesterenko@list.ru.

Условия отпуска из аптек

Сердечно-сосудистая система. Кардиологические препараты. Вазодилататоры применяемые для лечения заболеваний сердца. Органические нитраты. Глицерил тринитрат.


	 Код АТХ C01D A02

Фармакотерапевтическая группа

Купирование и кратковременная профилактика приступов стенокардии.

Нитроглицерин: инструкция по применению

Форма выпуска:

Фармакотерапевтическая группа

Показания к применению

Цены в аптеках Алматы

Нитроглицерин, таблетки, 0,5 мг ×40

Аналоги

Нитроглицерин, таблетки, 0,5 мг ×40

Нитроглицерин, таблетки, 0,5 мг ×40

Нитроглицерин-KZ, таблетки, 0.5 мг ×40

Нитроглицерин-Здоровье, таблетки, 0.5 мг ×40