Кирин: инструкция по применению

Порошок для приготовления суспензии для инъекций 2.0 г в комплекте с растворителем 3.2 мл «Бактериостатическая вода для инъекций с бензиловым спиртом 9 мг/мл»

Один флакон  содержит

активное вещество  – спектиномицина дигидрохлорида  пентагидрат эквивалентно спектиномицину  2000.0 мг

Растворитель «Бактериостатическая вода для инъекций  3.2 мл с бензиловым спиртом  9мг/ мл»

одна ампула растворителя: спирт бензиловый  28.8 мг, вода для инъекций до

3.2 мл

Порошок от белого до почти белого цвета.

Антибактериальные препараты прочие.

Спектиномицин.

Код АТХ J01XX04

Фармакокинетика

Абсорбция после приема внутрь низкая, после в/м введения высокая.

Связь с белками плазмы незначительная. Максимальная концентрация в плазме крови составляет 100 и 160 мкг/мл соответственно, повторные введения незначительно повышают концентрацию в плазме (препарат не кумулирует). Пик концентрации в крови через 1час после однократного внутримышечного (в/м) введения в дозе 2 г и через 2 ч – после введения в дозе 4 г; при нормальной функции почек. Концентрируется в моче, в слюне определяется в незначительных концентрациях. Объем распределения – 0,33 л/кг. Период полувыведения составляет  - 1-3 ч, полностью выводится через 48 ч (преимущественно почками – 75 % в неизмененном виде). При почечной

недостаточности (клиренс креатинина (КК) менее 20 мл/мин) период полувыведения составляет - 10-30 ч. Выводится в ходе гемодиализа на 50%.

Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Фармакодинамика

Кирин - антибиотик широкого спектра действия, продуцируемый грибами рода Streptomyces. Аминоциклическое соединение, сходное по структуре с канамицином и гентамицином, не является аминогликозидом и не обладает присущими им токсическими эффектами.

Действует преимущественно на грамотрицательные микроорганизмы, наиболее активен в отношении Neisseria gonorrhoeae (в том числе неустойчивые, продуцирующие  пенициллиназу гонококки или резистентные виды с устойчивостью,  опосредованной   хромосомами). Оказывает бактериостатическое  действие – нарушает синтез белка в бактериальной клетке, связываясь с 30S субъединицей рибосом. На чувствительные микроорганизмы  в более высоких концентрациях может действовать бактерицидно, нарушая целостность клеточных мембран. Неактивен в отношении  Chlamydia spp. и Treponema pallidum.

- острый и хронический гонорейный уретрит и простатит у мужчин

- острый и хронический гонорейный цервицит и проктит у женщин

Для приготовления суспензии добавить 3-3,2 мл растворителя к содержимому флакона, хорошо взболтать. В 5 мл суспензии содержится 400мг\мл спектиномицина. Приготовленная суспензия должна быть использована немедленно. Для введения суспензии используется игла G-20.

Взрослые:

Однократная доза  2 г  Кирина  (5мл приготовленной суспензии) внутримышечно. Доза может быть увеличена до 4г – однократно. При хронических вялотекущих формах гонореи  Кирин может назначаться двухкратно, с интервалом в 24 часа.

Длительность курса лечения определяется лечащим  врачом.

- болезненность в месте введения

- аллергические реакции (крапивница, зуд, гиперемия кожи, озноб, лихорадка, анафилактический шок)

- снижение диуреза, повышение концентрации мочевины, уртикарий и олигоурии

- головокружение, бессоница

- тошнота, рвота, спазмы в животе

- снижение гемоглобина, гематокрита, клиренса креатинина, повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы.