Кокарбоксилаза: инструкция по применению

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 0,05 г, в комплекте с растворителем

Одна ампула препарата содержит:

активное вещество - кокарбоксилазы гидрохлорид – 0,05 г

вспомогательные вещества - натрий углекислый (натрий карбонат).

Одна ампула растворителя содержит:

вода для инъекций – 2 мл

Лиофилизированный порошок или сухая пористая гигроскопичная масса белого цвета с характерным запахом.

Витамин В1 и его комбинации с витаминами В6 и В12. Витамин В1.

Код ATХ A11 DA

Фармакокинетика

Кокарбоксилаза быстро абсорбируется после внутримышечного введения.

Проникает в большинство тканей организма. Подвергается метаболическому разложению. Продукты разложения экскретируются преимущественно почками.

Фармакодинамика

Кокарбоксилаза – кофермент тиамина (витамина В1), в организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров, входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот, пировиноградной кислоты, способствует образованию ацетил-кофермента А, что определяет ее участие в углеводном обмене. Экзогенный витамин В1 (тиамин) для участия в этих процессах должен путем фосфорилирования  метаболизироваться  в кокарбоксилазу – готовую  форму кофермента. Следует  учесть,  что  свойства  кокарбоксилазы  лишь  частично адекватны таковым у тиамина; кокарбоксилазу не используют для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза В1. Улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функции сердечно-сосудистой системы. Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня пировиноградной и молочной кислот в крови, что приводит к ацидозу и ацидотической коме.

- комплексная терапия печеночной и почечной недостаточности;

- комплексная терапия диабетической прекомы и комы, диабетического кетоацидоза,

- комплексная терапия хронической сердечной недостаточности и нарушений сердечного ритма;

- периферические невриты.

Детям препарат назначают по тем же показаниям. У новорожденных препарат применяют также в комплексной терапии состояний, связанных с гипоксией и ацидозом, в том числе асфиксии новорожденных, гипоксической энцефалопатии, недостаточности кровообращения, пневмонии, сепсиса и др.

Кокарбоксилазу вводят внутримышечно или   внутривенно (струйно или капельно). Содержимое ампулы (0,05 г) растворяют непосредственно перед введением в 2 мл воды для инъекций. При внутривенном струйном введении объем доводят до 10-20 мл, при капельном введении до 200-400 мл, добавляя 
0,9 % раствор натрия хлорида или раствор декстрозы (глюкозы).

При заболеваниях сердца назначают по 0,1-0,2 г в сутки в течение 15-30 дней.

При сахарном диабете (кетоацидоз, кома) суточная доза составляет 0,1 г.

При  острой  почечной  и  печеночной  недостаточности  вводят  внутривенно струйно по 0,1- 0,15 г 3 раза в сутки или капельно (на 5 % растворе декстрозы) по 0,1-0,15 г в сутки.

При периферических невритах назначают внутримышечно в дозе 0,05-0,1 г в сутки в течение 1-1,5 мес.

Детям вводят внутримышечно, внутривенно (капельно или струйно). В зависимости от тяжести состояния и клинической симптоматики назначают от 0,025 до 0,050 г в сутки. Курс лечения от 3-7 до 15-30 дней. Новорожденным вводят внутривенно (медленно) 0,01 г на 1 кг массы тела один раз в сутки.

Редко - аллергические реакции (крапивница, зуд)

- гиперемия, зуд, отек в месте инъекции (при внутримышечном введении).