0
Раствор для инфузий 10 % 200 мл и 400 мл
100 мл раствора содержат
вспомогательное вещество - вода для инъекций до 100.0 мл
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.
Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Препараты крови. Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты.
Код АТХ В05АА
Фармакокинетика
Период полувыведения препарата – 6 ч. Выводиться почками, за 6 ч – 60 %, за 24 ч – 70 %. 30 % поступает в ретикулоэндотелиальную систему, печень, где расщепляется ферментом кислой альфаглюкозидазой до глюкозы, однако не является источником углеводов.
Фармакодинамика
Плазмозамещающий препарат. Стимулирует диурез по осмотическому механизму (фильтрует в клубочках, создает в первичной моче высокое онкотическое давление и препятствует реабсорбции воды в канальцах), чем способствует выведению ядов, токсинов, деградационных продуктов обмена. Выраженный волемический эффект положительно сказывается на гемодинамике и одновременно сопровождается выведением продуктов метаболизма из тканей, что вместе с увеличением диуреза обеспечивает ускоренную дезинтоксикацию организма.
Повышает суспензионную устойчивость крови, восстанавливает кровоток в мелких капиллярах, нормализирует артериальное и венозное кровообращение, предотвращает и снижает агрегацию форменных элементов крови, оказывает дезинтоксикационное действие и противошоковое действие.
- нарушения капиллярного кровотока
- профилактика и лечение травматического, операционного и ожогового шока
-нарушения артериального и венозного кровообращения
- лечение и профилактика тромбозов и тромбофлебитов, эндартериита
- при операциях на сердце, проводимых с использованием аппарата искусственного кровообращения (для добавления к перфузионной жидкости)
- в сосудистой и пластической хирургии для улучшения местной циркуляции
- дезинтоксикация при ожогах, перитоните, панкреатите
- заболевания сетчатки и зрительного нерва (осложненной миопии, дистрофии сетчатки и др.), воспалительных процессах роговицы и сосудистой оболочки.
Режим дозирования определяется состоянием пациента, величиной АД, показателями гематокрита. Препарат вводят внутривенно капельно. Дозы и скорость введения препарата определяют в соответствии с показаниями и состоянием больного. Непосредственно перед применением препарата, за исключением ургентных случаев, проводится кожная проба. Для этого, после обработки этанолом места укола в средней части внутренней поверхности предплечья в/к вводиться 0.05 мл препарата с образованием лимонной корочки.
Наличие в месте инъекций покраснения диаметром более 1.5 мм, образования папулы или появления симптомов общей реакции организма в виде тошноты, головокружения и прочих проявлений через 10-15 мин после инъекций свидетельствует о гиперчувствительности больного к препарату (группа риска).
При применении препарата обязательно проведение биопробы: после медленного введения первых 5 капель препарата прекращают переливания на 3 мин, затем вводят еще 30 капель и снова прекращают вливание на 3 мин. При отсутствии реакции продолжается введение препарата. Результаты биопробы обязательно регистрируются в истории болезни.
При нарушении капиллярного кровотока (различные формы ожогов)
применяют внутривенно капельно от 400 до 1500 мл препарата (в течение 30-60 мин) до стабилизации гемодинамических показателей на жизнеобеспечивающем уровне. У детей при различных формах шока вводят из расчета 5-10 мл/кг массы тела, доза может быть увеличена до 15 мл/кг. Не рекомендуется снижать величину гематокрита ниже 25%.
При сердечно – сосудистых и пластических операциях вводят в/в капельно, непосредственно перед хирургическим вмешательством, в течение 30–60 мин взрослым и детям по 10 мл/кг, во время операции взрослым - 500 мл, детям – по 15 мл/кг. После операции препарат вводят в течение 5-6 дней в/в капельно (в течение 60 мин) из расчета: взрослым и детям старше 14 лет -10 мл/кг однократно; детям в возрасте до 2–3 лет – 10 мл/кг (1 раз в сутки); в возрасте от 3 до 8 лет – по 7–10 мл/кг (1-2 раза в сутки); в возрасте от 8 до 13 лет – по 5–7 мл/кг (1–2 раза в сутки).
При операциях с использованием аппарата искусственного кровообращения добавляют Реополиклюкин-РТ с глюкозой к крови из расчета 10-20 мл/кг больного для заполнения насоса оксигенатора. Концентрация декстрана в перфузионном растворе не должна превышать 3 %. В послеоперационном периоде дозы препарата такие же, как при нарушении капиллярного кровотока.
Для дезинтоксикации вводят внутривенно капельно от 400 до 1000 мл (у детей 5-10 мл/кг) в течение 60-90 мин. При необходимости, можно в тот же день ввести дополнительно 400-500 мл, а в последующие дни препарат вводят капельно, взрослым в суточной дозе 400 мл, детям – из расчета 5-10 мл/кг.
В офтальмологической практике применяют путем электрофореза, который проводят общепринятым способом. Расход препарата на одну процедуру составляет 10 мл. Процедуру проводят 1 раз в день, вводят как с положительного, так и отрицательного полюса. Плотность тока - до 1.5 мА/кв.см. Продолжительность процедуры - 15-20 мин. Курс лечения состоит из 5-10 процедур.
- аллергические реакции
- озноб
- тошнота
- головокружение
- покраснение кожного покрова
- лихорадка
- анафилактические реакции с развитием коллапса
- острая почечная недостаточность
для инфузий, Производ.медикал преп., Казахстан
По рецепту